[治疗]二、老年人的心血管药物动力学特点

老年人是一个特殊群体，其机体各系统、器官的组织形态与生理生化功能均随着年龄的增长而发生特征性的改变，从而对心血管药物的吸收、分布、蛋白结合率、代谢及排泄过程都能产生明显的影响。地高辛是广泛用于老年人的药物，其肾脏中浓度最高，由于老年人肾清除率低，同样剂量其血药浓度是青年人的2倍，随年龄增长，半衰期随之延长，易出现不良反应，大剂量还会引起呕吐，造成电解质失调，因之老年人需用较小的维持量。如普萘洛尔，因老年人酶活性减低，常用剂量下老年人血药浓度比青年人要高，应注意从小剂量开始，直到出现满意的降压效果。老年人应用降压药时，使之产生轻度的血压下降即可，不必以降到“正常”水平为目标。