在接受锂盐维持治疗的患者中,认知损害和体重增加是最烦人的不良反应,而自我报告的依从性差与认知和协调性方面的作用有关。有人报道,64%的双相障碍住院患者承认第一个月内依从性差。缺乏依从性与躁狂严重度以及多药的合用有关。大部分服用锂盐的患者在某一时间都会出现中毒表现。但是,少数住院患者(27.8%)在高血锂浓度的情况下(≥1.5mmol/L)才表现出中毒症状。妇女和老年人更易出现高浓度。