在肾衰竭时,只要药物的分布过程未被影响,负荷量还可以根据有效血药浓度和表观分布容积计算,不必作剂量调整。临床医生需要了解的在肾衰竭时,药物清除率到底下降了多少,是否需要进行剂量调整,在剂量调整时,给药剂量和给药间隔应作哪些更改?