[病理生理]二、脑影像研究

脑影像研究发现，神经性厌食患者的脑结构与功能存在异常。CT 与MRI 研究显示神经性厌食患者脑结构异常主要表现为脑室扩大，脑沟加宽，脑萎缩甚至累及到垂体腺。H 磁共振光谱研究显示患者前额叶白质以及枕叶灰质活性下降，体积指数（body mass）下降。近来研究发现这些异常持续存在，即使临床康复也不改变。所有有关神经性厌食患者在大脑处于静息状态下的SPECT 研究报告显示，颞叶的改变在患者恢复后仍然存在。SPECT 以及PET 葡萄糖试验还发现患者大脑前额叶、扣带回以及顶叶也有异常。神经性厌食患者在大脑处于激活状态下的SPECT、PET 以及f MRI 研究发现，当患者进食或看到食物时，颞叶区域受到刺激，患者出现或增加焦虑情绪。 目前有关对神经性厌食患者的脑影像研究在方法学上还存在不少问题，如多数研究病例数较少，对入组病例的分类与疾病状态的定义不一致，这些都会影响质疑前述研究结果，因此有待进一步探索与研究。