[治疗]一、瘦素与心血管疾病

已经十分明确的是未加控制的肥胖者心血管疾病发病率与病死率非常明显的增加［ 2，3，10‐12 ］，然而两者内在的关联尚不十分明确，动物试验与临床研究日益增加的证据表明，瘦素水平上升可能是肥胖人群的心血管疾病增加的重要原因［ 13‐20 ］。更重要结论来自转基因动物研究，血浆检测不出瘦素的ob／ob肥胖小鼠血压一直正常，而瘦素高表达的肥胖转基因小鼠比起野生型更易发展成为高血压［ 27，28 ］。肥胖小鼠高胆固醇饲养4个月后出现主动脉粥样硬化，而缺少表达瘦素功能基因的ob／ob肥胖小鼠没有一个出现动脉粥样硬化［ 29，30 ］。总之，以上数据表明，肥胖人群血浆瘦素水平上升是肥胖相关心血管疾病的重要危险因素。