肝功能减退,肝细胞的功能和肝血流量都在下降,一个65岁的老人。很多药物都在肝脏中转化和清除,这就增加了肝脏的负担,但是也有一些药物可以直接为人体所利用,如果使用这种药物,就会大大减轻老年人肝脏的负担。皮质激素也是如此,譬如,可的松在肝脏中要转化成氢化可的松,才能发挥作用,而泼尼松也要氢化成为泼尼松龙,才会有活性。所以,当老年人选用皮质激素时,宁可选用泼尼松龙和氢化可的松,而不要选用泼尼松和可的松,以减轻肝脏负担。在不必使用注射剂的情况下,也可改用氢化可的松片剂口服。