[治疗]（十五）精神紧张性高血压

该型高血压的治疗原则同一般原发性高血压。但在选用抗高血压药物时应注意，药物治疗的基本目标除了将血压降至理想水平以外，必须降低交感活性和血浆去甲肾上腺素水平，至少应避免其进一步发展。‐阻断剂能减慢心率,但在紧张状态下，这一作用被α‐肾上腺受体介导的血管收缩增强所抵消，因而此类药物无法控制血压的反应性。它们不能降低非静息时心率，也不能较好控制高血压患者在神经紧张状态下的血压和心率。维拉帕米还可使血浆去甲肾上腺素和精神紧张时血管收缩降低，改善冠脉血流，减少血小板聚集，增强左室舒张功能。因此，非二氢吡啶类钙拮抗剂更适合于治疗精神紧张性或心率加快的高血压病患者。