[治疗]三、药代动力学

氢化可的松在血浆中（浓度小于25 μ g／dl时）约有90%以上与血浆蛋白结合，其中77%与皮质激素转运蛋白（transcortin，corticosteroid binding globulin，CBG）结合，CBG在血浆中含量少，虽亲和力大（3 × 10 － 7mol／L）但结合容量仍小。另有15%与白蛋白结合，其血浆含量高，结合量大。CBG在肝脏中合成，雌激素可促进其合成，妊娠期间或雌激素治疗时，血中CBG浓度增高而游离的氢化可的松减少，但通过反馈调节，可使游离型者恢复正常水平。肝、肾疾病时CBG合成减少，可使游离型增多。与肝微粒体酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥英钠等合用时需加大糖皮质激素的用量。