[治疗]第七章　利尿剂

利尿剂是一类促进水和电解质从体内排出、增加尿量、消除水肿的药物。利尿剂用于降压始于1948年，最早应用的是汞利尿剂，但由于其显著的毒性和必须肌内注射，一直无法在临床推广应用。直到1957年氯噻嗪（ chlorothiazide ）问世，利尿剂才逐渐成为治疗高血压的主力军之一。几十年来国际大规模临床试验结果显示，利尿剂在小剂量应用时不良反应少，较为安全，对多数高血压患者有效，且不易产生耐药性，可单独作为首选药治疗轻度高血压，也可与其他抗高血压药物合用治疗中度及重度高血压，是目前一线降压药物。美国JNC Ⅶ （ 2003年）更主张无并发症的高血压患者，以利尿剂作为首选药物。