对于难治性双相障碍患者,特别是难治性双相快速循环发作患者,候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂、甲状腺激素、5‐HT 1A受体拮抗剂(如丁螺环酮、吲哚洛尔)等,可考虑作为增效剂与经典心境稳定剂联合使用。尼莫地平的用量为40~90mg/d,分2~3次口服,偶有一过性头晕头痛、面部潮红、胃肠不适等不良反应,临床上应避免与受体阻断剂或其他钙离子拮抗剂合用。主要与心境稳定剂联用治疗难治性快速循环发作,也可作为抗抑郁药的增效剂治疗双相Ⅱ型的难治性抑郁患者。甲状腺素为每日40~80mg,T3的剂量为每日25 μ g,1周后可加至每日37.5~50 μ g。
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