[概述]概述

肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的，中枢神经系统失调的综合征。大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起，也可由改善门静脉高压的门体分流手术引起。常见的诱因有上消化道出血、用大量的排钾利尿剂、放腹水、高蛋白饮食、应用镇静安眠药、麻醉药、便秘、感染、外科手术等。肝性脑病的发病机制迄今未完全明了，有各种学说，如氨中毒学说、硫醇和短链脂肪酸学说、神经递质学说及氨基酸代谢不平衡学说。其中以氨中毒学说的研究最多，最确实有据。包括消除诱因，限食蛋白质，补充足够的热卡和维生素，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡及药物治疗。