[病例]案 例 六

末次妊娠2007年5月，行人工流产术，术后2周内有性生活，事后感觉下腹坠胀、腰酸乏力，予以重视，此后正常转经，经期小腹隐痛伴腰骶酸痛不适，卧床休息则症减。本案患者既往曾有3次流产史，流产后2周内即有同房，外邪乘虚而入，蕴结下焦，与气血搏结，下焦气血运行不利，日久成瘀，阻滞冲任、胞宫、胞脉。方中黄芪、党参、白术、山药健脾益气。当归、白芍合白术、茯苓，取张仲景“当归芍药散”义，活血化瘀，健脾利湿，缓急止痛。三棱、莪术活血化瘀，延胡索、乌药活血化瘀止痛，疏利下焦。患者服药后症状缓解，本病病势缠绵，易反复，故虽取效而不可即停药，仍需守方一段时间，待病情基本稳定后方可停药。