[诊断]二、创／烧伤后SIRS诊断的临床意义

美国胸科医师学会和危重病医学会在1991年对临床实践中容易混淆的诊断名词进行了重新定义和规范，这些诊断名词有：感染、全身炎症反应综合征、脓毒症、重度脓毒症、脓毒性休克和MODS。在这些诊断名词中争议最大的是SIRS，SIRS是指机体对严重损伤或者感染的反应，具体的诊断指标有四项标准，符合其中2项标准就可以诊断为SIRS：①体温大于38℃或者小于36℃。但是，要进一步诊断脓毒症等就需要确定病人是否处于SIRS状态。将诊断SIRS的四项参数，根据严重程度的不同进行评分，与烧伤后器官功能不全的评分结果进行逐步多元回归分析。结果表明，在诊断SIRS的四项参数中，对器官功能不全的影响从大到小依次是呼吸次数、心率、体温和白细胞计数。