[治疗]（一）利尿药在水肿时的应用

1 ﹒心源性水肿利尿剂抑制钠水重吸收，增加心衰患者的尿钠排泄，使尿量增加，减轻液体潴留，消除水肿，减少循环血容量，减轻肺淤血，降低心脏前负荷，降低心室舒张末期压力，减低心肌氧耗量，从而改善心室功能。利尿剂减少血容量、消除水肿的作用，优于任何其他治疗心衰的制剂。在利尿剂开始治疗后，数天内就可降低颈静脉压、肺淤血、腹水、外周水肿和体重。利尿剂能更快地缓解心衰症状，使肺水肿和外周水肿在数小时或数天内消退。5 ﹒其他水肿对于一些原因不明的水肿以及营养不良性水肿、淋巴性水肿、恶性胸腹腔积液或阻塞远端水肿等，利尿剂可改善或缓解临床症状，但不能代替其他相应的处理，应积极寻找和治疗原发病。