[概述]二、药物性肺纤维化

药物引起的肺间质病变最后可发展为肺纤维化。肺纤维化是多种原因引起肺部炎症和肺泡持续性损伤及细胞外基质的反复破坏、修复、重建和过度沉积，从而导致正常的肺组织结构改变和功能丧失的一类疾病。肺纤维化疾病包括特发性肺纤维化、结节病、肺尘埃沉着症、过敏性肺炎、药物和放射线导致的纤维化，以及与胶原血管疾病有关的致纤维化肺泡炎等。肺纤维化缺乏特异有效的治疗方法，预后较差。TGF‐β可抑制上皮细胞生长并引起成纤维细胞的趋化运动，TGF‐β与放射诱导的多种组织纤维化有相关性，因此认为他莫昔芬能增加放疗诱导的肺纤维化，可能系通过增加TGF‐β的分泌促进放疗诱导的肺纤维化过程。