静脉使用胺碘酮的作用复杂,可作用于钠、钾和钙通道,并且对α‐受体和β‐受体有阻滞作用,可用于房性和室性心律失常。临床应用于:①对起源于折返机制的伴严重左心功能不全的窄QRS波群心动过速患者,在使用腺苷、房室结阻滞剂无效时,胺碘酮对控制心室率可能有效。对严重心功能不全患者静注胺碘酮比其他抗房性或室性心律失常药物效果更好,如患者有心功能不全,射血分数小于40%或有充血性心衰征象时,胺碘酮应作为首选的抗心律失常药物。胺碘酮主要副作用是低血压和心动过缓,预防的方法是减慢给药速度,若已出现临床症状,可通过补液,给予加压素、正性肌力药或临时起搏。
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