抑郁是痴呆患者的常见表现,有效的抗抑郁治疗还能改善认知功能和患者的生活质量。三环和四环类抗抑郁药通常有明显的抗胆碱和心血管系统副作用,包括视物模糊、口干、心悸、尿潴留、麻痹性肠梗阻、加重或诱发老年患者的闭角性青光眼、直立性低血压、心脏传导阻滞等,老年痴呆患者应慎用。米氮平也可以作为备选药物,可逆性单胺氧化酶A抑制剂吗氯贝胺对老年非典型抑郁或难治性抑郁可能有效,治疗期间不必忌食含酪胺类食物,但不得与其他抗抑郁剂联用。