[治疗]替尼泊苷 Teniposide

本品为表鬼臼毒的半合成衍生物,作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ，导致双链或单链破坏使细胞不能通过S期，停于晚S期或早G2期。患唐氏综合征的患者对骨髓抑制性的化疗药物特别敏感,对这些患者应减少用量。胃肠道反应如恶心、呕吐、厌食、腹泻、腹痛和肝功能异常。药物相互作用:①苯巴比妥和苯妥英钠可以增加本品的清除率,导致本品在体内作用的时间缩短，故对抗惊厥治疗的患者可增加替尼泊苷的用量。已经观察到甲苯磺丁脲、水杨酸钠和磺胺甲噻二唑在体外可以置换与血浆蛋白结合的替尼泊苷。本品在急性白血病、恶性淋巴瘤、脑瘤、神经母细胞瘤、小细胞肺癌的治疗中有良好疗效,单药治疗膀胱癌有效率为50%，联合用药疗效更好。