慢性胰腺炎是因饮酒、胆道疾病等因素引起的胰腺实质和胰管慢性进行性炎症,导致胰腺纤维化和功能性胰腺组织破坏,常有胰管内结石形成及胰管十二指肠端堵塞。临床上可分为慢性复发性胰腺炎和慢性持续性胰腺炎两种类型,病因中西方国家以酗酒为主,而国内以胆道系统疾病长期存在为主。胰腺功能受损:胰腺外分泌、内分泌功能不同程度减低,表现为食欲减退、食后饱胀、不耐受油腻食物、粪便恶臭、消瘦、营养不良、维生素缺乏及糖尿病等。诊断常较困难,需结合临床表现、胰腺外分泌功能检查有明显功能降低,急性发作期可见血、尿淀粉酶升高,但平时多在正常范围。还需与复发性急性胰腺炎、壶腹部肿瘤、消化性溃疡、胆道感染及小肠吸收不良综合征鉴别。
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