[并发症](三)肾毒性

肾脏是药物排泄的主要脏器，容易受到药物的影响。药物性肾损伤的诊断方法较为明确，但所带来的临床后果却较为严重:不仅表现为肾脏自身的功能不全，而且还能影响其他经肾排泄的药物的体内浓度，使其他药物不良反应的发生率增加，因此在临床实际工作中必须关注药物性肾损伤。化疗药物中容易引起肾损伤的有顺铂、甲氨蝶呤、环磷酰胺和异环磷酰胺等。顺铂导致的肾毒性和单次给药剂量有关， 50mg/m2时必须辅以水化,另外也可以使用氨磷汀来减少顺铂的肾毒性。药物剂量是异环磷酰胺肾毒性的重要相关因素，因此一般采用分次给药。美司钠不能预防及减轻异环磷酰胺的肾毒性，但能预防其出血性膀胱炎。