以红霉素为代表的大环内酯类抗生素由于对支原体、衣原体等非典型致病菌具有优秀的抗菌活性,至今在临床仍占有一席之地,但由于其胃肠道反应和肝毒性,已逐渐被阿奇霉素和克拉霉素为代表的新一代大环内酯类所取代。其中克拉霉素的抗菌作用更为突出,还用于幽门螺杆菌感染。