当应用大剂量MTX治疗恶性肿瘤时,需了解患者对MTX的耐受程度,个体差异、重要脏器功能与病期均影响药物的吸收、排泄,因而应及时测定血清中MTX浓度,找出合理的MTX用量及CF解救时间、剂量,及时提示水化以及尿液碱化是否充分。