抗抑郁药物丙米嗪在治疗反复发作性抑郁症,有2.6%可出现轻躁狂(Kuferet,1988)。阿米替林在治疗双相情感性精神病时,有21.5%的病人由抑郁相转为躁狂相。而选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀等则较三环类抗抑郁药诱发躁狂反应的少。为了预防药源性躁狂,在双相情感性精神病治疗时,不宜选用三环类抗抑郁药。