[治疗]（二）利尿药

利尿剂是治疗高血压病的基石，也是治疗心力衰竭的基础药物之一。醛固酮拮抗剂螺内酯还有抗纤维化作用。现在普遍认为只要病人有心力衰竭症状和体征，就应长期使用利尿剂治疗。使用利尿剂时，应掌握各种作用机制和特点，现主张在一般情况下，应将保钾和排钾利尿剂联合使用，噻嗪类利尿剂效果不佳或肾功能不全时，可改用速尿等攀利尿剂。噻嗪类利尿剂可能诱发或加重痛风发作，对糖尿病及血脂亦可产生不利影响。