老年人肾脏清除率下降,可以影响精神病药的排泄。老年人血浆蛋白主要是白蛋白的量下降,对于与血浆白蛋白结合率较高的精神药物的分布、游离药物的浓度影响较为明显。这种影响在老年人中变化很大,糖尿病、高血压等老年性疾病和其他内科药物对代谢的影响都可能有关。