[治疗]【抗生素的预防性应用】

抗生素的预防性应用多见于外科预防手术后感染。在儿内科，常在患儿昏迷、休克、心力衰竭、气管切开等时应用抗生素以预防肺部感染，其结果往往促进了耐药菌的产生。一般来说，应用某一种抗生素预防对其敏感的特定病原菌引起的感染是必要的，如应用长效青霉素预防风湿热后的A组溶血性链球菌感染等。相反，如果预防用抗生素的目的是为了防止环境中任一种细菌可能引起的感染，这种用药常常是不必要并且是有害的，可使正常菌群被杀灭而发生耐药菌的内源性感染。预防用抗生素应有严格指征，具体如下：防止风湿热复发如上所述,应用长效青霉素，青霉素过敏者可用大环内酯类药物。四）复合外伤应用青霉素预防气性坏疽。外科手术前应用抗生素预防术后感染。