氨茶碱是治疗急慢性哮喘及阻塞性肺病的常用药物,但其安全范围小,体内消除速率个体差异大,90%由肝脏代谢,10%以原形从尿中排出。因此,肝微粒体混合功能氧化酶(肝药酶)在其代谢转化中起重要作用,凡能影响该酶活性的药物,均能影响氨茶碱的药物动力学变化。麦迪霉素、乙酰螺旋霉素与氨茶碱联用超过4天,也可致氨茶碱血药浓度显著升高而中毒,应根据临床症状和血药浓度监测及时调整剂量。平喘药:沙丁胺醇(舒喘灵)、异丙肾上腺素及酮替芬可使氨茶碱的肝清除率增加,异丙肾上腺素与氨茶碱联用时,氨茶碱的清除率平均增加21%。
……