[治疗]5﹒吡嗪酰胺的药效学、药动学、不良反应、用药注意事项是什么？

药效学和药动学:吡嗪酰胺为烟酰胺的衍生物,其作用机制尚不明了，可能与吡嗪酸的代谢有关。本药渗透入吞噬细胞后进入结核杆菌菌体内，菌体内的酰胺酶使其脱去酰胺基，转化为吡嗪酸而发挥抗菌作用。吡嗪酰胺对人型结核杆菌有较好的抗菌作用，而对其他非结核分枝杆菌不敏感。吡嗪酰胺口服后在胃肠道内吸收迅速而完全，2小时后血药浓度可达峰值。血液透析4小时可使吡嗪酰胺的血药浓度降低55%，血中吡嗪酸减低50%～60%。药物的不良反应:主要不良反应是肝损害、胃肠反应、过敏反应和高尿酸血症。3）与乙硫异烟胺合用，可增强肝毒性等不良反应。8）单用本药治疗结核病时，结核菌易产生耐药性，因此常与其他抗结核药合用。