[治疗]第三章 肾病综合征的药物治疗

肾病综合征不是一独立性疾病，而是由多种病因导致肾小球基底膜通透性增高，从而大量血浆蛋白由尿中丢失而引起的一组临床综合征。肾病综合征典型表现为大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量＞ 3 ﹒ 5g）、低清蛋白血症（血浆清蛋白＜ 30g／L）、水肿伴／不伴有高脂血症。原发性肾病病因不明，按其临床表现又分为单纯性和肾炎性肾病2型，其中以单纯性肾病多见。单纯性肾病发病年龄多为2～7岁，周身浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症明显，肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，可有暂时性的血肌酐升高。本章主要介绍糖皮质激素、免疫抑制剂（环磷酸胺、硫唑嘌呤、环孢素、吗替麦考酚酯等）、双嘧达莫、阿司匹林。