糖皮质激素诱发的糖尿病较为常见,被称为类固醇性糖尿病。服用糖皮质激素人群的类固醇糖尿病发病率问题,目前尚缺乏大规模的流行病学调查,小样本研究的统计结果有所差异,数据约在8.8%~40%左右。糖皮质激素的总剂量和疗程与糖尿病的发生率呈正相关。临床研究发现,糖皮质激素诱导糖尿病发生的平均时间为6周,但也可发生在治疗的任何阶段。由于类固醇性糖尿病发病隐匿,常常容易漏诊,因此临床医生应重视类固醇性糖尿病的诊治,建议使用GCs过程中应严密监测血糖,以及时诊断类固醇性糖尿病。不同于2型糖尿病的是:类固醇性糖尿病的病情发展较快,酮症酸中毒罕见,停用GCs后,糖尿病具有一定的可逆性。
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