[治疗]一、血细胞比容与血液流变学

心肌氧供与心排出量及血液氧含量有关，后者又与血红蛋白浓度及氧饱和度有关。增加血红蛋白浓度似乎可以增加心肌组织的供氧量，然而血红蛋白浓度增加可以引起血液黏滞度增加。血液黏滞度是影响血管狭窄处以及小动脉水平血管阻力的决定因素之一，因此，只要血红蛋白浓度没有过度稀释，减少血液黏滞度可以增加冠脉狭窄处远端心肌组织的氧供。因此应该在减少血液黏滞度与增加血红蛋白浓度之间找到最佳平衡点，以提供心肌组织最佳氧供。结果表明，对危重患者，除急性心梗与不稳定性心绞痛外，限制输血组优于随意输血组。