自20世纪70年代开始,JNC(美国高血压联合委员会)一直将噻嗪类利尿剂和β阻滞剂作为一线降压药,虽然有一些学者对此提出异议,大规模的随机临床试验证实噻嗪类利尿剂和β阻滞剂确实可降低高血压患者心脑血管事件发生率及总死亡率。除钙拮抗剂外,利尿剂与任何降压药物合用均增加其降压效应。