当开始进行常规治疗时,必须认识到老年人与年轻人的这种差别,对大多数成年脑膜炎患者,开始的常规治疗通常是第3代头孢菌素(如头孢曲松、头孢氨噻肟),而对老年病人除了应用第3代头孢菌素外,还应增加青霉素G或氨苄青霉素,以致对产单核细胞李斯特菌也有效。