大环内酯类是由链霉菌产生的一类弱碱性抗生素,因分子结构中都含有一个较大的内酯类环(十四元、十五元、十六元环)而得名,属于十四元环的抗生素有红霉素、竹桃霉素、甲基红霉素、罗红霉素、氟红霉素、地红霉素。属于十六元环的有吉他霉素、交沙霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素。应特别注意的是,本类药物可抑制茶碱的代谢,联合用药时,可使茶碱的血药浓度增高而导致中毒,严重者可导致死亡。联合用药时最好进行茶碱的血药浓度监测。