[治疗]（二）前瞻性群组设计的缺点

在研究罕见结局方面，前瞻性群组设计就显得费用高昂且效率不高。即便是我们认为相对常见的疾病，比如说结肠癌，实际上每年的新发病例也并不多，这就必须对大量被试者进行长时间的随访，以便观察到足够数量的能产生统计学意义的病例。诸如饮食习惯这样的预测变量可能受到结局的影响，可以通过两种方法将这种潜在的问题限制在最低的程度，第一，可以采用敏感度较高的检测手段筛查并排除掉处于疾病“亚临床”状态的被试者。第二，研究者可以扩展研究的时间窗，在基线时了解此前的饮食习惯，或者延长随访时间，这样就使得对预测因素的观察时间长于疾病的前临床期。