噻嗪类利尿药是利尿降压药中最常用的一种,代表药为氢氯噻嗪(双氢克尿噻)。对1级高血压无并发症或并存疾病的大多数首选噻嗪类利尿药,对于盐敏感性高血压、肾实质高血压、原发性醛固酮增多症引起的高血压,利尿药的降压效果好。同时噻嗪类利尿药可增强其他抗高血压药物的降压效果,有利于提高高血压的控制率,又比其他药物便宜,是联合用药方案,不可缺少的部分。因此,利尿药虽然是一种价格便宜的常用降压药物,但不应过分突出利尿药的地位,其应用应按不同患者的特点而个体化小剂量使用。