[治疗]三、卡马西平和奥卡西平

根据为数不多但设计良好的随机对照研究，卡马西平通常被认为是二线抗躁狂药物。一些对照研究显示卡马西平的抗躁狂效果与锂盐和氯丙嗪相当。卡马西平治疗常见的不良反应为复视、视力模糊、共济失调、思睡、疲劳、恶心。与卡马西平相反，奥卡西平不会出现自身代谢，不良反应较少，因此有较好的耐受性。由于使用方便，奥卡西平越来越有取代卡马西平之势。因此奥卡西平用于急性双相躁狂并不是以临床研究为依据，而是依据其有着与卡马西平相似的作用机制及其良好的耐受性进行治疗。