大量开放研究和7个对照研究(4项安慰剂对照、1项氟哌啶醇对照、1项锂盐对照、1项安慰剂和锂盐对照)显示,丙戊酸盐治疗急性躁狂是有效的。丙戊酸盐治疗急性躁狂的短期疗效优于安慰剂,与锂盐、氟哌啶醇相当。在134例接受丙戊酸盐治疗的患者中有71例(53%)急性躁狂症状得到了中度或明显的减轻。开放研究报道还认为,丙戊酸盐的急性抗躁狂作用,在加用锂盐、卡马西平和抗精神病药包括氯氮平基础上疗效可以得到增强。