[治疗]方案二 停用华法林，术前和术后均使用肝素

当INR ≤ 2 ﹒ 0时，开始使用全剂量的普通肝素（UFH）或低分子肝素（LMWH）。术前停止使用肝素（使用UFH者术前6h停用，使用LMWK者术前24h停用）。术后有出血低风险因素的患者尽早使用肝素，但首剂量无须增加。对于预防静脉血栓栓塞形成的患者，应于术后12h开始使用低剂量肝素。术后肝素的使用时间取决于患者的出血危险性。术后当晚应开始给予先前的华法林维持剂量。这种方法可能导致1～2天的抗凝不足。