一般情况下铁剂和维生素B12是不合用的,因为铁剂治疗缺铁性贫血效果最佳。维生素B12和叶酸一样参与核酸的合成,并能保持中枢和周围的有髓鞘神经纤维功能的完整性,多用于恶性贫血、亦与叶酸合用治疗各种巨幼红细胞性贫血、抗叶酸药引起的贫血及脂肪泻。但在应用维生素B12治疗后,如出现低血色素小细胞性贫血时,可选用铁剂。