（一）频率、节律变化

1 ﹒窦性心动过速为精神药物治疗过程中最常见的心律失常。氯丙嗪、氯氮平、硫利达嗪、三环抗抑郁药及碳酸锂均可引起窦性心动过速。这可能是由其抗胆碱能作用和阻断α 1受体降低血压，引起反射性窦性心动过速。期前收缩如果出现频发室性期前收缩呈联律、室性期前收缩连发，短阵室性心动过速，多源性室性期前收缩，R在T上的室性期前收缩，QRT波显著畸形或时限超过0.16秒的室性期前收缩，有可能演变为致命性室性快速心律失常，应该警惕，必要时停用或更换精神药物。室性心动过速，首选药物为利多卡因50～100mg，加25%葡萄糖20～40ml，静脉注入。由三环类抗抑郁药引起者，可用毒扁豆碱0.5～1mg，肌注或稀释后缓慢静注。