[治疗]3﹒调整酸碱平衡药

心脏骤停后引起以呼吸性酸中毒为主的混合性酸中毒，近年来主张应首先建立有效的人工通气，消除体内二氧化碳蓄积，而不是早期给予碳酸氢钠。初始量1mmol／kg（相当于5%碳酸氢钠1.6ml），以后碳酸氢钠的用量需根据血pH而定，如果无血气分析，一般经验为10～15min后再给首剂量的一半，直至心脏复苏成功。及时有效地纠正酸中毒对提高复苏成功率无疑有意义，但不合理运用碳酸氢钠却可致严重后果：①碳酸氢钠产生的二氧化碳，通过细胞膜加重细胞内及脑脊液酸中毒，脑和心肌细胞更受抑制，且这一情况极易被外周血液酸中毒的改善所掩盖。