胰高血糖素:非洋地黄类正性肌力药物,通过激活腺苷环化酶而增加心肌收缩力,并有利尿、利钠作用,可用于急性左心衰竭。目前治疗方法仍以强心剂、利尿剂、血管扩张剂为依托,减轻心脏前负荷,增加心肌收缩力,增加前向血流,缓解肺淤血。鉴于洋地黄安全性较差,70年代以来人们一直在探索寻求非糖苷类强心药物,如拟交感神经介质药多巴胺、多巴酚丁胺,但在急性左心衰竭中仍不能替代洋地黄制剂。总之,在急性左心衰竭治疗中尤其是洋地黄制剂的用量要根据心肌病变程度、心衰严重程度、患者年龄等因素而个体化,对于疗效不好或反复发作的急性左心衰竭患者应积极寻找诱因和病因进行治疗。
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