[治疗]［附］ 大环内酯类抗生素的特点及合理应用

大环内酯类抗生素是一类具有12～16碳内酯环共同化学结构的抗感染药物，因均具有大环内酯环的基本结构而命名。近年来，相继成功地开发了许多红霉素的衍生物和新型大环内酯类抗生素，如罗红霉素、阿奇霉素、地红霉素、克拉霉素、罗他霉素、醋酸麦迪霉素等，统称为第2代大环内酯类抗生素。第2代大环内酯类抗生素对胃酸稳定，生物利用度提高，血药浓度和组织内浓度均明显提高，消除半衰期延长（是红霉素的数倍至数十倍），每日给药次数减少。酮内酯类药物（泰利霉素和噻霉素）的作用机制和抗菌谱与大环内酯类抗生素相似，但作用似更强，安全性较好。