抗结核病药根据其作用特点可分为两类。对结核杆菌有杀灭作用的药物:链霉素、阿米卡星、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、环丙沙星、左氧氟沙星等。阿米卡星对结核杆菌有较强抗菌活性,与链霉素无交叉耐药,对链霉素耐药者可用阿米卡星代替。吡嗪酰胺对处于酸性环境中生长缓慢的结核杆菌作用最强,并可渗入吞噬细胞和结核杆菌体内,延缓结核杆菌产生耐药性。对结核杆菌有抑制作用的药物:乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠等。按使用来说,一线抗结核病药则包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。注意用法,抗结核病药物在短时间内达到最高有效浓度比长时间维持低浓度疗效好,因此,可采用每天总量或多日总量一次给药的方法。
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