[治疗]一、基础疾病和发病诱因的治疗

慢性支气管炎和阻塞性肺气肿是肺心病的最常见病因，控制感染成为治疗肺心病心衰最根本的环节之一。在药物敏感试验报告之前，应选用兼顾球菌和杆菌的抗生素，如第二、三代头孢菌素— — —头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等，及第。三、四代喹诺酮类— — —氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星等抗生素。氨基糖苷类如阿米卡星、妥布霉素、硫酸小诺米星等广谱抗生素，虽然疗效肯定，但肾、耳毒性较大，尤其在老年患者有导致潜在多脏器衰竭的危险，因此治疗中应密切观察肾功能、听力和病情变化。抗感染治疗后一般需观察2～3天，如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物，但不可不必要地频繁更换。