人进入老年期后,身体主要器官除了解剖结构萎缩和功能减退后外,还发生的共同改变是细胞数减少,效能降低。(3)生物转化老年人肝功能降低和肝血流量下降,使肝脏的首关清除明显减少,血中药物浓度增高。老年人对于肝脏灭活的药物耐受性降低,所以肝脏药酶诱导反应也随年龄而降低,只有药物的结合反应,如异烟肼和磺胺的乙酰化反应,不受年龄变化的影响。(4)排泄由于肾功能随年龄增长而下降,经肾排出药物清除率明显降低,血中药物半衰期延长。这是一些药物在老年人身上毒性反应高于年轻人的一个主要原因。