主动脉瓣关闭不全是因为主动脉瓣膜、主动脉瓣环和升主动脉的病变所致。主动脉瓣叶先天性畸形、炎症或退行性变引起瓣叶缩短、回缩,以及升主动脉的结缔组织病或炎症导致升主动脉扩大等均可造成主动脉瓣关闭不全。当炎症或退行性变使瓣叶连合处融合,影响瓣叶开放时可同时合并主动脉瓣狭窄。在临床症状上主要表现为心悸、呼吸困难、心绞痛、头晕、晕厥。内科治疗主要包括:避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,避免上呼吸道感染及全身感染,以防止发生心内膜炎。梅毒性主动脉瓣炎,可给予全疗程的青霉素治疗。风湿性瓣膜病变,应预防链球菌感染和风湿活动及感染性心内膜炎,以防止瓣膜损害进一步加重。
……