[治疗]29﹒骨质疏松

骨密度水平受体内雌激素水平的调节，芳香化酶抑制剂因引起体内雌激素水平下降而导致骨质丢失。从骨密度正常发展到骨质疏松约丢失20%的骨矿物质。甾体类芳香化酶抑制剂因有雄激素样作用，较非甾体类芳香化酶抑制剂造成相对较少的骨矿物质丢失（每年小于1%）。使用2～3年他莫昔芬再切换至芳香化酶抑制剂后的骨矿物质丢失以切换后半年里尤为显著，主要原因是患者失去了他莫昔芬对骨质的保护作用。骨密度测量时骨盆的骨密度比腰椎的骨密度准确，因为椎体压缩和骨质增生往往会掩盖骨质疏松。