[概述]39﹒应用氯霉素要注意哪些问题？

氯霉素为广谱抑菌剂，尤其对伤寒、副伤寒等革兰阴性菌有较强抑制作用。但由于其有严重不良反应，故临床长期以来主要用于伤寒和副伤寒及其他敏感革兰阴性杆菌所致脑膜炎（易透过血脑屏障，脑膜有炎症时，可达血药浓度的45%～89%，新生儿及婴儿可达50%～99%）的治疗。所以，临床应用时应特别注意以下问题。目前,世界范围内的耐氯霉素伤寒菌株日益增多（细菌可产生乙酰转移酶使氯霉素失活）。据国内有关统计资料报道，我国目前耐药菌株在伤寒暴发流行地区分别达98.5%、88.8%和94.7%，氯霉素现已不是治疗伤寒、副伤寒的首选药物。故氯霉素应尽量减少或避免使用，更不应滥用。